{"id":538097,"date":"2021-08-09T16:41:00","date_gmt":"2021-08-09T14:41:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.ivg.it\/?p=538097"},"modified":"2021-08-09T16:46:24","modified_gmt":"2021-08-09T14:46:24","slug":"covid-esenzione-alla-vaccinazione-sostituisce-il-green-pass-ecco-chi-puo-ottenerla-e-come","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/staging.ivg.it\/2021\/08\/covid-esenzione-alla-vaccinazione-sostituisce-il-green-pass-ecco-chi-puo-ottenerla-e-come\/","title":{"rendered":"Covid, esenzione alla vaccinazione sostituisce il green pass: ecco chi pu\u00f2 ottenerla e come"},"content":{"rendered":"<p><strong>Liguria. <\/strong>La certificazione di esenzione alla vaccinazione \u00e8 un particolare documento che, come recita la circolare, \u201c<strong>viene rilasciata nel caso in cui la vaccinazione stessa venga omessa o differita per la presenza di specifiche condizioni cliniche documentate<\/strong>, che la controindichino in maniera <strong>permanente<\/strong> o <strong>temporanea<\/strong>\u201c. A rilasciarla sono i <strong>medici di medicina generale<\/strong>, i <strong>pediatri<\/strong> di libera scelta o i medici <strong>vaccinatori<\/strong> delle aziende sanitarie (il caso tipico \u00e8 quello in cui, dopo il colloquio anamnestico, l\u2019utente viene rimandato indietro senza somministrazione). Dunque dovrebbe essere sufficiente rivolgersi al proprio medico di famiglia per ottenerla.<\/p>\n<div class=\"injected_element injected_element_1 inread_video_ad\"><div class=\"ads-container\">\n                        <div class=\"adunit\" data-name=\"PN-VIDEOINARTICLE-01\" id=\"div-gpt-ad-PN-VIDEOINARTICLE-01_160\" style=\"\">\n                                                    <script>\n                                (function() {\n                                    const slotElementId = \"div-gpt-ad-PN-VIDEOINARTICLE-01_160\";\n                                    const slotElement = document.getElementById(slotElementId);\n\n                                    if (!slotElement || slotElement.offsetParent === null) {\n                                        if (slotElement) {\n                                            slotElement.remove();\n                                        }\n                                        return;\n                                    }\n\n                                    if (typeof googletag !== \"object\" || !googletag.cmd) {\n                                        return;\n                                    }\n\n                                    googletag.cmd.push(function() {\n                                        GPT_Slots[GPT_Slots.length] = googletag.defineSlot(`\/${dfp_account_id}\/PN-VIDEOINARTICLE-01`, [320,180], slotElementId).\n                                            defineSizeMapping(googletag.sizeMapping().addSize([990, 0], [[600,337]]).addSize([0,0], [[320,180]]). build()).\n                                            addService(googletag.pubads()).\n                                            setTargeting(\"Sezione\", [edinet_get_sezioni_dfp()]).\n                                            setTargeting(\"Sito\", [edinet_get_site_dfp()]);\n                                    });\n                                })();\n                            <\/script>\n                                            <\/div>\n                <\/div><\/div><p data-insertion=\"1\" data-new=\"1\" data-parent-tag-name=\"body\">Questa certificazione, introdotta da una circolare del ministero della Salute emessa il 4 agosto \u2013 poco prima che entrasse in vigore il decreto sul <strong><em>green pass\u00a0<\/em>obbligatorio<\/strong> per locali al chiuso, palestre, piscine e attivit\u00e0 simili \u2013 pu\u00f2 essere quindi vista come una via di fuga riservata alle <strong>persone che non possono immunizzarsi contro il Covid,<\/strong> <strong>non per loro libera scelta ma perch\u00e9 le loro condizioni di salute non lo permettono<\/strong>. Una situazione che a dire il vero riguarda poche persone, finite per\u00f2 in un <strong>limbo <\/strong>che al momento non lascia molte certezze.<\/p>\n<p><strong>Ma chi sono di preciso i soggetti che non possono vaccinarsi?<\/strong> La circolare del ministero riporta una tabella che contempla pochi casi: per tutti e quattro i vaccini disponibili si indica la situazione di \u201c<strong>ipersensibilit\u00e0 al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti<\/strong>\u201c.<\/p>\n<p>Per quanto riguarda i<strong>\u00a0vaccini a vettore virale<\/strong> (AstraZeneca e Johnson & Johonson) la somministrazione viene esclusa per i \u201csoggetti che in precedenza hanno manifestato episodi di <strong>sindrome da perdita capillare<\/strong>\u201d (Cls): si tratta di un disturbo raro che porta a shock, emoconcentrazione, ipoalbuminemia e una potenziale conseguente insufficienza d\u2019organo con associati un rapido gonfiore delle braccia e delle gambe, un improvviso aumento di peso e sensazione di mancamento a causa della bassa pressione arteriosa. Basterebbe per\u00f2 vaccinarsi con Pfizer e Moderna (che non riportano questa controindicazione) per superare il problema.<\/p>\n<p>Il documento cita anche le <strong>sindrome di Guillain-Barr\u00e9<\/strong>, segnalata molto raramente in seguito alla vaccinazione con AstraZeneca, e casi \u201cmolto rari\u201d di <strong>miocardite<\/strong> e <strong>pericardite<\/strong> associati a Pfizer e Moderna: in questi casi non ci sono controindicazioni preventive ma solo problemi sul richiamo (che potrebbe anche non essere fatto a seconda della valutazione medica).<\/p>\n<p>Allo stesso modo niente richiamo con AstraZeneca a chi ha gi\u00e0 manifestato <strong>sindrome trombotica associata a carenza di piastrine<\/strong> in seguito alla prima dose. Chi ha manifestato una <strong>reazione allergica grave<\/strong> dopo la prima dose potrebbe usare un vaccino diverso per completare l\u2019immunizzazione, ma \u201cvista la possibilit\u00e0 di reazioni crociate tra componenti di vaccini diversi \u00e8 opportuno effettuare una <strong>consulenza allergologica<\/strong> e una <strong>valutazione rischio\/beneficio individuale<\/strong>\u201c.<\/p>\n<p>Un caso particolare, che per\u00f2 non viene citato dalla circolare, \u00e8 quello di alcuni<strong> guariti dal Covid che vengono invitati a rimandare la vaccinazione<\/strong> per la presenza di un quantitativo molto alto di <strong>anticorpi<\/strong>. E visto che il <em>green pass\u00a0<\/em>post guarigione scade dopo sei mesi, superato il termine queste persone <strong>si troverebbero di fatto escluse dalle attivit\u00e0 con limitazioni, ma non per loro scelta<\/strong>, a meno di non sottoporsi continuamente a tamponi. La circolare ribadisce che \u201cl\u2019esecuzione di <strong>test<\/strong> <strong>sierologici <\/strong>non \u00e8 raccomandata ai fini del processo decisionale vaccinale\u201d e \u201cper tale motivo la presenza di un titolo anticorpale <strong>non pu\u00f2 di per s\u00e9 essere considerata, al momento, alternativa al completamento del ciclo vaccinale<\/strong>\u201c. Una situazione simile, tuttavia, potrebbe dar luogo a un\u2019<strong>esenzione temporanea<\/strong> in base alla valutazione del medico.<\/p>\n<p>Per ora il certificato di esenzione resta <strong>una novit\u00e0 assoluta<\/strong>. Questi documenti potranno avere <strong>validit\u00e0 massima fino al 30 settembre 2021<\/strong>, poi dovrebbe essere avviato un sistema nazionale per l\u2019emissione digitale al fine di consentirne la verifica con una semplice scansione, come avviene per il <em>green pass<\/em>.<\/p>\n<p><strong>Le certificazioni dovranno contenere<\/strong> i dati identificativi del soggetto (nome, cognome, data di nascita), una dicitura che fa riferimento diretto al decreto\u00a0<em>green pass<\/em> e che permette di utilizzare il foglio per accedere ai luoghi con restrizioni, la data di fine di validit\u00e0, timbro e firma (anche digitale) del medico certificatore. <strong>Non potranno essere inseriti altri dati sensibili, come la motivazione clinica dell\u2019esenzione<\/strong>, che rimane quindi protetta nella sfera della <em>privacy\u00a0<\/em>in caso di controlli.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A rilasciarla sono i medici di medicina generale, i pediatri di libera scelta o i medici vaccinatori delle aziende sanitarie<\/p>\n","protected":false},"author":20028,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[45296,34],"tags":[113785,119228],"class_list":["post-538097","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-copertina","category-cronaca","tag-covid","tag-green-pass"],"amp_validity":null,"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/staging.ivg.it\/ediapi\/wp\/v2\/posts\/538097","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/staging.ivg.it\/ediapi\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/staging.ivg.it\/ediapi\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/staging.ivg.it\/ediapi\/wp\/v2\/users\/20028"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/staging.ivg.it\/ediapi\/wp\/v2\/comments?post=538097"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/staging.ivg.it\/ediapi\/wp\/v2\/posts\/538097\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/staging.ivg.it\/ediapi\/wp\/v2\/media?parent=538097"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/staging.ivg.it\/ediapi\/wp\/v2\/categories?post=538097"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/staging.ivg.it\/ediapi\/wp\/v2\/tags?post=538097"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}