{"id":494358,"date":"2020-04-09T15:05:35","date_gmt":"2020-04-09T13:05:35","guid":{"rendered":"http:\/\/www.ivg.it\/?p=494358"},"modified":"2020-04-09T16:11:52","modified_gmt":"2020-04-09T14:11:52","slug":"coronavirus-cavagnaro-asl-2-mai-dovuto-scegliere-chi-far-vivere-e-chi-no-nessuno-lasciato-indietro","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/staging.ivg.it\/2020\/04\/coronavirus-cavagnaro-asl-2-mai-dovuto-scegliere-chi-far-vivere-e-chi-no-nessuno-lasciato-indietro\/","title":{"rendered":"Coronavirus, Cavagnaro (Asl 2): &#8220;Mai dovuto scegliere chi far vivere e chi no, nessuno lasciato indietro&#8221;"},"content":{"rendered":"<p><strong>Savona.<\/strong> Paolo Cavagnaro, commissario straordinario (per tutti \u201cil direttore generale di Asl2\u201d) accetta di parlare a 360 gradi della situazione legata al coronavirus in provincia. E lo fa in un momento s\u00ec di speranza, ma anche con dati spesso contrastanti e problemi ancora da risolvere.<\/p>\n<div class=\"injected_element injected_element_1 inread_video_ad\"><div class=\"ads-container\">\n                        <div class=\"adunit\" data-name=\"PN-VIDEOINARTICLE-01\" id=\"div-gpt-ad-PN-VIDEOINARTICLE-01_367\" style=\"\">\n                                                    <script>\n                                (function() {\n                                    const slotElementId = \"div-gpt-ad-PN-VIDEOINARTICLE-01_367\";\n                                    const slotElement = document.getElementById(slotElementId);\n\n                                    if (!slotElement || slotElement.offsetParent === null) {\n                                        if (slotElement) {\n                                            slotElement.remove();\n                                        }\n                                        return;\n                                    }\n\n                                    if (typeof googletag !== \"object\" || !googletag.cmd) {\n                                        return;\n                                    }\n\n                                    googletag.cmd.push(function() {\n                                        GPT_Slots[GPT_Slots.length] = googletag.defineSlot(`\/${dfp_account_id}\/PN-VIDEOINARTICLE-01`, [320,180], slotElementId).\n                                            defineSizeMapping(googletag.sizeMapping().addSize([990, 0], [[600,337]]).addSize([0,0], [[320,180]]). build()).\n                                            addService(googletag.pubads()).\n                                            setTargeting(\"Sezione\", [edinet_get_sezioni_dfp()]).\n                                            setTargeting(\"Sito\", [edinet_get_site_dfp()]);\n                                    });\n                                })();\n                            <\/script>\n                                            <\/div>\n                <\/div><\/div><p data-insertion=\"1\" data-new=\"1\" data-parent-tag-name=\"body\"><strong><em>Direttore Cavagnaro, com\u2019\u00e8 oggi la fotografia nel Savonese?<\/em><\/strong><br>\n\u201cLa situazione \u00e8 migliorata per numero di contagi e ricoveri. Rimane sotto osservazione la terapia intensiva: per ora rispondiamo con le nostre forze, ma sappiamo, in caso di bisogno, di poter contare sulla rete regionale. Abbiamo sofferto molto per l\u2019arrivo di turisti dalla Lombardia prima del 25 febbraio, anche se sappiamo che il turismo \u00e8 una grande risorsa per la nostra economia e speriamo di poterci contare anche in futuro. Poi bisogna tenere conto che la nostra provincia ha una popolazione molto anziana e quindi pi\u00f9 fragile. Gli ultra sessantacinquenni sono oltre il 28 per cento, ma abbiamo numeri record anche nella fasce pi\u00f9 vecchie\u201d.<\/p>\n<p><em><strong>Com\u2019\u00e8 diviso il carico di impegno per il coronavirus tra i vari ospedali e come si \u00e8 arrivati a questa organizzazione?<\/strong><\/em><br>\n\u201cCome ho detto le prime emergenze si sono avute a Ponente per via del turismo. Abbiamo comunque individuato l\u2019ospedale di Albenga come il pi\u00f9 adatto a ospitare i contagiati perch\u00e9 \u00e8 il pi\u00f9 nuovo e quindi architettonicamente pi\u00f9 indicato. I lavori di adeguamento sono durati solo uno o due giorni. Abbiamo dovuto chiudere il Punto di Primo Intervento in accordo con la Regione e il sindaco che \u00e8 un medico e ha compreso la situazione. Abbiamo mantenuto comunque il servizio dialisi con un accesso dedicato. Poi siamo passati a riorganizzare l\u2019ospedale San Paolo riuscendo a mantenere una buona operativit\u00e0 generale anche se si tratta di un edificio pi\u00f9 vecchio e quindi pi\u00f9 difficile da trasformare. Avremmo infine voluto evitare che all\u2019ospedale Santa Corona, in quanto Dea (Dipartimento di emergenza) di secondo livello, arrivassero pazienti Covid 19, ma non \u00e8 stato possibile per il diffondersi sempre maggiore del virus e l\u2019arrivo al pronto soccorso di malati contagiati. Ci siamo organizzati con pre-triage e l\u2019allestimento di posti letto Covid 19 in medicina d\u2019urgenza e con percorsi specifici\u201d.<\/p>\n<p><em><strong>Avete dovuto scegliere tra malati da curare e altri, diciamo cos\u00ec, su cui era meglio non accanirsi nella terapia magari perch\u00e9 molto anziani o perch\u00e9 sarebbe stato comunque inutile? Insomma, tra chi far vivere e chi no?<\/strong><\/em><br>\n\u201cQuesto equivoco molto grave \u00e8 nato da un documento, del 2013, degli anestesisti nazionali i quali affermavano che, dovendo fare scelte, pur dolorose, bisognava privilegiare i malati con pi\u00f9 possibilit\u00e0 di guarigione. Cose non calzanti con la realt\u00e0 del momento, e comunque da noi non \u00e8 mai successo. Abbiamo avuto e abbiamo ancora persone molto anziane in rianimazione\u201d.<\/p>\n<p><em><strong>Questa mattina IVG ha pubblicato uno studio con dati molto difformi sui malati in Liguria tra governo e Regione. Se ne potrebbe dedurre che quelli della Regione si basano su metodi statistici che portano in qualche modo ad accreditare una situazione meno grave di quanto in effetti sia, senza contare che comunque, in rapporto alla popolazione, la Liguria bene non sta.<\/strong><\/em><br>\n\u201cL\u2019Asl 2 cerca di comunicare dati certi, come quelli dei ricoveri e dei decessi. Comunque \u00e8 inevitabile che sia presto per confrontare le diverse realt\u00e0 in cui si utilizzano criteri differenti, come ad esempio il numero di tamponi effettuati e le indicazioni per cui vengono eseguiti\u201d.<\/p>\n<p><em><strong>Anche da noi la situazione nelle Rsa e\u2019 drammatica. Quali sono i casi pi\u00f9 gravi? Inoltre \u00e8 noto che non c\u2019\u00e8 neppure la possibilit\u00e0 di fare tamponi a tutti.<\/strong><\/em><br>\n\u201cInutile fare una classifica e le strutture che hanno segnalato casi sono seguite, come il Trincheri di Albenga, l\u2019Humanitas di Borghetto, il Natale di Alassio, la Bagnasco di Cengio e quella di Savona, la San Giuseppe di Valleggia. Cerchiamo di seguire ogni posto con attenzione e le strutture hanno seguito i protocolli e le precauzioni sono state adottate; siamo in contatto quotidiano e fiduciosi che la situazione possa essere tenuta sotto controllo. Non entra n\u00e9 esce nessuno, se non il personale e i fornitori con le precauzioni del caso. I tamponi? Parlo da medico: se un anziano ha per esempio tosse e febbre va considerato come positivo. Poi, certo, non \u00e8 un mistero che i tamponi (che vanno poi processati, non dimentichiamolo) non sempre sono in quantit\u00e0 sufficienti, come in larga parte d\u2019Italia. Comunque abbiamo iniziato a fare i dosaggi sierologici degli anticorpi e in casi selezionati anche i tamponi\u201d.<\/p>\n<p><em><strong>Le protezioni per categorie come appunto gli operatori delle Rsa sono state e sono sufficienti?<\/strong><\/em><br>\n\u201cLa situazione oggi \u00e8 decisamente migliorata, la protezione civile regionale e Alisa forniscono direttamente un magazzino in provincia di Savona dove le strutture sociosanitarie vanno a ritirare i Dpi\u201d.<\/p>\n<p><em><strong>Quale \u00e8 al San Paolo la possibilit\u00e0 di cura per malati diversi da quelli affetti dal virus?<\/strong><\/em><br>\n\u201cIn questo caso non ho dubbi, non abbiamo lasciato indietro nessuno. I malati oncologi sono assistiti a Savona e Pietra Ligure con percorsi protetti. Per gli infarti al San Paolo abbiamo un\u2019emodinamica pulita separata da quella dedicata con 4 posti letto per malati positivi al virus. \u00c8\u2019 assicurata l\u2019assistenza per gli ictus, radioterapia \u00e8 funzionante, in traumatologia si eseguono gli interventi chirurgici che vanno fatti. Non \u00e8 vero che non si pu\u00f2 accedere al pronto soccorso in caso di bisogno, anche se va fatto con criterio, con le modalit\u00e0 e le precauzioni del caso. Se un cittadino pensa di avere davvero bisogno del pronto soccorso del San Paolo, venga senza problemi\u201d.<\/p>\n<p><em><strong>Si dice, ma potrei direi che \u00e8 noto, che al San Paolo gli impianti diffondano talvolta batteri deleteri soprattutto per i malati pi\u00f9 anziani.<\/strong><\/em><br>\n\u201cIl sistema di riscaldamento e condizionamento \u00e8 basato su vari apparati. Alcuni sono assolutamente sicuri e li abbiamo verificati con attenzione, a cominciare dai filtri. Se ci sono stati problemi in passato, ma questo io non lo so, ora sono stati risolti\u201d.<\/p>\n<p><em><strong>Che lezione lascia questa esperienza cos\u00ec difficile alla nostra Sanit\u00e0? Non c\u2019\u00e8 stato per esempio troppo ricorso al privato?<\/strong><\/em><br>\n\u201cIl privato deve essere di qualit\u00e0, controllato e deve farsi carico non solo delle cose redditizie. Abbiamo imparato a fare gioco di squadra, ad adattarsi con abnegazione a specialit\u00e0 diverse dalla propria. E questo riguarda tutti, dai primari agli infermieri al personale dell\u2019ufficio tecnico, e tutti voglio ringraziare con commozione non di circostanza. Dovremo anche capire di adeguare le nostre strutture soprattutto alle patologie pi\u00f9 gravi, e per questo devo dire che ci hanno aiutato molto le due nuove Tac, entrate in funzione prima dell\u2019emergenza. Una \u00e8 ad esempio indispensabile per gli accertamenti polmonari. Siamo anche orgogliosi delle nostre indagini epidemiologiche, che ci hanno permesso di verificare in modo approfondito i percorsi dei contagiati per scoprire le persone con cui sono venuti a contatto. Un\u2019opera di prevenzione indispensabile\u201d.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il commissario straordinario fa il punto: &#8220;Turismo e anziani, risorse che abbiamo pagato con il virus&#8221;<\/p>\n","protected":false},"author":20377,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[45296,34],"tags":[111891],"class_list":["post-494358","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-copertina","category-cronaca","tag-coronavirus","post_tag_personaggi-paolo-cavagnaro"],"amp_validity":null,"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/staging.ivg.it\/ediapi\/wp\/v2\/posts\/494358","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/staging.ivg.it\/ediapi\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/staging.ivg.it\/ediapi\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/staging.ivg.it\/ediapi\/wp\/v2\/users\/20377"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/staging.ivg.it\/ediapi\/wp\/v2\/comments?post=494358"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/staging.ivg.it\/ediapi\/wp\/v2\/posts\/494358\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/staging.ivg.it\/ediapi\/wp\/v2\/media?parent=494358"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/staging.ivg.it\/ediapi\/wp\/v2\/categories?post=494358"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/staging.ivg.it\/ediapi\/wp\/v2\/tags?post=494358"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}